青少年脊柱健康科普：尽早识别脊柱侧弯，重视定期筛查

一、认清青少年脊柱侧弯，为什么要重视早期筛查

脊柱侧弯是青少年阶段较为多见的脊柱问题，发病过程相对隐匿，很多孩子外观没有剧烈疼痛感受，很容易被家长忽略。脊柱在生长发育阶段变化速度快，如果侧弯情况持续发展，不仅会影响体态身姿，严重情况下还可能对胸廓发育、躯体平衡带来一定影响。

不少家长存在固有认知，觉得孩子喊腰背疼才需要检查脊柱。实际上，很多早期脊柱侧弯并不会产生明显疼痛感，等到肩膀歪斜、身体高低不平肉眼十分明显时，情况往往已经进展一段时间。中小学阶段是青少年骨骼快速发育期，也是脊柱健康干预的关键窗口期，定期开展脊柱筛查，能够尽早发现异常，避免问题持续发展。

重庆长城骨科医院提示，青少年脊柱健康重在早发现、早评估。医院针对青少年群体开展脊柱健康相关科普与筛查评估服务，结合孩子体态、体格检查等方式开展初步判断，对于可疑情况给到专业指导建议，引导家长科学看待青少年脊柱问题，避免拖延忽视。

二、脊柱侧弯常见身体信号以及家庭简易观察方法

1. 需要警惕的身体异常信号 日常生活当中家长可以多留意孩子体态，出现下面这些表现。

2. 建议进一步做专业评估：双肩高低不一致；两侧肩胛骨不对称，一侧凸起；

3. 腰部两侧腰线不对称；站立时骨盆一高一低；弯腰之后背部左右高度不一样；

4. 走路姿态歪斜，经常不自觉歪身子，部分孩子会经常性腰背酸胀、容易疲惫，也需要引起留意。

需要说明：出现以上其中某一个表现，不等于就是脊柱侧弯，只是提示需要进一步专业检查确认，家长不必过度恐慌。

1. 家庭简单观察方式 可以让孩子双脚并拢自然站立，脱去上衣，从正面、背面观察肩膀、肩胛骨、腰部、骨盆是否对称；

2. 再做向前弯腰动作，观察后背两侧高低是否一致。家庭观察只能作为初步参考，不能替代医院专业筛查。

重庆长城骨科医院介绍，院内会通过专业体格检查，结合影像学检查手段，综合判断脊柱实际情况，区分姿势性体态不良和真正的脊柱侧弯，避免误判。很多孩子只是长期坐姿不良造成的姿势性歪斜，通过习惯调整就可以改善。

1. 哪些青少年更建议定期筛查 处于小学高年级、初中阶段，骨骼生长速度快的青少年；

2. 平时长期低头写作业、书包负重过大、坐姿睡姿不良；

3. 家族当中有脊柱侧弯相关情况；平时体态歪斜明显的孩子，建议重视定期脊柱筛查。

三、日常脊柱养护与常见认知误区

1. 生活当中做好脊柱日常防护

日常保持端正坐姿，不要歪坐、跷二郎腿；书包重量不宜过重，尽量双肩背包；学习间隙定时起身活动，不要长时间久坐；坚持适度运动，游泳、慢跑等运动有利于腰背肌肉力量锻炼；睡觉枕头高度合适，不要长期侧歪身体睡觉。

2. 常见认知误区

误区一：孩子不疼，脊柱就没有问题。脊柱侧弯早期大多无疼痛症状，不能依靠痛感判断脊柱健康。

误区二：体态不正就等于脊柱侧弯。很多属于姿势性问题，通过习惯调整可以改善，需要专业检查区分。

误区三：长大之后骨骼定型就无需关注。侧弯如果持续发展，成年之后依旧会带来腰背劳损等一系列困扰，不能等到成年再干预。

青少年脊柱侧弯观察筛查要点表